第29章 2权威解读标本病全面治疗原则

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    关于阴阳与逆从标本的道理，这是中医理论中的瑰宝，它如同一把钥匙，能够引领我们打开疾病认知的大门，从微观到宏观，从局部到整体，逐步揭示生命的奥秘。

    “阴阳”二字，听起来玄之又玄，实则蕴含了宇宙间最朴素的哲学思想??对立统一、相互依存、相互转化。在中医看来，人体内的各种生理病理现象，都可以用阴阳来概括和解释。而“逆从标本”，则是指导我们如何根据阴阳的变化，来判断疾病的性质、部位、轻重缓急，从而制定出相应的治疗策略。

    从阴阳标本逆从的道理中就可以知道许多疾病的利害关系”。中医讲究“治病必求于本”，而“本”往往就隐藏在阴阳失衡、标本失序之中。通过细致入微的观察和分析，我们可以从一种疾病的表现中，推导出其背后的阴阳变化，进而预测出可能伴随的其他症状或并发症，实现“有少可以推多”。

    “从浅显入手可以推知深微，观察目前的现象，可以了解它的过去和未来”，这更是中医智慧的体现。中医强调“上工治未病”，即高明的医生能够在疾病尚未显露之时就预见其发展趋势，并提前干预。这种能力，正是基于对阴阳标本逆从道理的深刻理解和熟练运用。

    “谈论标本的道理，这两个字容易理解，但真正掌握与熟练运用就不容易做到了”。确实，中医理论博大精深，阴阳标本逆从之道更是需要长时间的学习、实践和领悟。它要求医者不仅要具备扎实的医学知识，还要有丰富的临床经验、敏锐的洞察力和深厚的文化底蕴。只有这样，才能在面对复杂多变的疾病时，做到心中有数，游刃有余。

    在中医理论中“迎着病邪而泻”与“顺应精气而补”的概念，实际上蕴含了中医治疗的两大基本原则：逆治法（或称逆其病势而治）与从治法（或称顺其性而治），这两者都是基于中医整体观念和辨证论治的核心理念。

    逆治法（迎着病邪而泻）

    逆治法，简而言之，就是当病邪的性质与人体正气相逆，表现出实证、热证等亢奋状态时，医生采取的治疗方法会与病邪的性质或病势相逆，以泻其实、清其热，从而恢复人体的平衡。比如，对于因热邪壅盛引起的便秘，中医会采用清热泻火、润肠通便的药物，这就是典型的“迎着病邪而泻”，即逆其病势，通过泻下来消除病邪。

    从治法（顺应精气而补）

    而从治法，则是在人体正气虚弱，或是病邪虽在但已呈现虚象时，医生顺应人体正气或病邪本身的某些特性，采用补养、温阳等方法，帮助正气恢复，或使病邪逐渐消退。这里的“顺应精气而补”，可以理解为在患者精气不足时，给予补益，以增强其体质，提高抗病能力。比如，对于因脾肾阳虚导致的慢性腹泻，中医会采用温补脾肾的方法，这就是顺应患者体质虚弱、阳气不足的特性，进行从治。

    在中医的诊疗思路中，面对复杂多变的病情，确实有着一套精细而深刻的处理原则。针对您提出的“先患某病而后发生气血逆乱”与“先气血逆乱而后生病”的情况，我们可以这样理解：

    先患某病而后气血逆乱治他的本病

    在这种情况下，如果原发病是导致气血逆乱的直接原因，那么治疗的首要任务自然是针对原发病进行干预。比如，一个人先得了严重的肝病，随后出现了肝气郁结、气血不畅的逆乱现象，那么治疗时就需要先针对肝病进行疏肝